permohonan calon kades

BONEA, 27 AGUSTUS 2011
NOMOR : - KEPADA
LAMPIRAN : 1 (SATU) BERKAS YTH, KETUA PANITIA PEMILIHAN
PERIHAL :PERMOHONAN UNTUK KEPALA DESA BONEA
MENGIKUTI PEMILIHAN CALON KEPALA DI-
DESA PERIODE 2011-2017 TEMPAT



DENGAN HORMAT,

YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI :

NAMA : HALFI LAODE SONGKE
TEMPAT/TANGGAL LAHIR : MUNA, 23 MARET 1961
JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI
AGAMA : ISLAM
PENDIDIKAN TERAKHIR : SLTA
ALAMAT : DESA BONEA, KEC. LASALEPA KAB. MUNA

BERSAMA INI SAYA AJUKAN PERMOHONAN KEHADAPAN BAPAK KIRANYA DAPAT DITERIMA UNTUK MENGIKUTI PEMILIHAN CALON KEPALA DESA BONEA PERIODE 2011-2017.

SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN BAPAK BERSAMA INI SAYA MELAMPIRKAN:

1. FOTO COPY KTP
2. FOTO COPY IJAZAH TERAKHIR
3. SURAT KETERANGAN BERBADAN SEHAT
4. SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK DARI PIHAK KEPOLISIAN
5. SURAT KETERANGAN TIDAK MELAKUKAN TINDAK PIDANA DARI PENGADILAN
6. PAS FOTO UKURAN 4 X 6 CM 2 LEMBAR


DEMIKIAN PERMOHONAN INI SAYA AJUKAN DIHADAPAN BAPAK, ATAS PERKENAANNYA SAYA UCAPKAN TERIMA KASIH.


YANG BERMOHON




HALFI LAODE SONGKE